깨진 앞니와 왜소치의 비율을 고려한 앞니 라미네이트 사례

◆ 자주 묻는 질문 Q&A

 

 

Q. 레진이나 크라운 대신 라미네이트를 선택한 이유는 무엇인가요?

Q. 라미네이트 치료 후에는 무엇을 조심해야 하나요?

 

 

 

 

안녕하세요.

건강함 위에 아름다움을 만드는

연세위시치과 여상호 원장입니다.

 

 

 

 

소개글

 

 

“어렸을 때 깨진 앞니인데,
요즘 들어 모양이 자꾸 신경 쓰여요.”

 

 

환자분께서는 어렸을 때 앞니가 깨졌지만

통증이나 시린 증상이 없어

오랫동안 별다른 치료 없이 지내오셨다고 합니다.

일상생활에 불편을 줄 정도는 아니었지만,

시간이 지날수록 깨진 앞니의 모양이 눈에 들어와

이번 기회에 치료를 받아보기로 하셨습니다.

 

 

 

 

진단 및 치료계획

 

 

검사 결과 오른쪽 위 첫 번째 앞니인

#11번 치아에서 치아 일부가 깨진

치관파절이 확인됐습니다.

 

 

 

 

바로 옆에 있는 오른쪽 위 두 번째 앞니인

#12번 치아는 주변 치아보다 작고 뾰족한 형태로 자란

왜소치였습니다.

왜소치는 치아가 선천적으로 작게 형성된 상태로,

한 치아의 크기만 작더라도 주변 치아와의 비율이 달라져

앞니 전체의 균형이 고르지 않아 보일 수 있습니다.

 

 

 

 

25.6.14

 

 

 

 

교합을 확인했을 때에는

위쪽 앞니가 아래쪽 앞니를 깊게 덮는

딥바이트 양상도 함께 나타났습니다.

 

 

 

 

환자분께서는 깨진 치아만 회복하는 데 그치지 않고

앞니 전체의 형태와 색상, 균형까지

자연스럽게 개선하기를 원하셨습니다.

 

 

 

 

이에 깨진 #11번 치아와

크기가 작은 #12번 왜소치를 함께 보완하면서

앞니 전체의 형태와 비율, 색상을 조화롭게 개선할 수 있는

라미네이트 치료가 적절하다고 판단했습니다.

 

 

 

 

각 치료 방법의 특징을 충분히 설명드린 뒤,

남아 있는 자연치아는 가능한 한 보존하면서

환자분께서 원하시는 앞니의 균형을 맞출 수 있도록

오른쪽 위 두 번째 앞니인 #12번부터

왼쪽 위 두 번째 앞니인 #22번까지

위쪽 앞니 네 개를 라미네이트로 치료하기로 계획했습니다.

 

 

 

 

치료과정

 

 

25.6.14

 

 

 

 

먼저 디지털 구강 스캔과 진단모형을 통해

깨진 #11번 치아의 형태와

왜소치인 #12번 치아의 크기,

네 개 앞니의 전체적인 비율을 함께 확인했습니다.

 

 

 

 

25.6.21

 

 

 

 

환자분께서는 7월 말 해외여행을 앞두고 계셨기에

출국 전 라미네이트 장착과 점검까지 마칠 수 있도록

내원 가능한 일정에 맞춰 치료 순서를 조율했습니다.

 

 

 

 

먼저 주변 치아와 라미네이트의 색상이

자연스럽게 어우러질 수 있도록

전문가 치아미백을 진행했습니다.

 

 

 

 

미백 후 달라진 치아 색상을 기준으로

환자분께서 원하시는 밝은 느낌은 살리면서도

지나치게 하얗거나 불투명해 보이지 않도록

라미네이트의 색상과 투명도를 결정했습니다.

 

 

 

 

이후 라미네이트가 자연스럽게 자리 잡을 수 있도록

치아 표면을 필요한 범위 내에서 정리했습니다.

#11번 치아는 일부가 이미 깨져 있었고

#12번 치아 역시 크기가 작은 왜소치였기 때문에

건강한 치아를 많이 다듬지 않아도 되는 상태였습니다.

 

 

 

 

파절로 부족해진 부분과

왜소치의 작은 형태를 보완하는 방향으로 설계해

무삭제에 가까운 최소삭제 라미네이트로 진행했습니다.

 

 

 

 

25.6.14

 

 

 

 

이후 인상채득과 색상 확인을 거쳐

최종 라미네이트를 제작했습니다.

완성된 라미네이트는 치아의 길이와 비율,

색상과 투명도를 세심하게 확인한 뒤

네 개의 치아에 최종 접착했습니다.

 

 

 

 

환자분은 위쪽 앞니가 아래쪽 앞니를 깊게 덮는

딥바이트 교합을 가지고 있었기 때문에

앞니 끝부분에 힘이 집중되지 않도록

위아래 치아의 맞물림을 세심하게 조정했습니다.

 

 

 

 

이후 남아 있는 접착제를 깨끗하게 정리하고

라미네이트의 접착 상태를 확인한 뒤

치료를 마무리했습니다.

 

 

 

 

25.7.11

 

 

 

 

치료 과정에서 치석과 잇몸 염증이 확인된 부위에는

필요한 잇몸치료도 함께 진행했습니다.

치료 후에도 구강 상태를 건강하게 유지할 수 있도록

올바른 칫솔질과 치실 사용 방법을

안내해 드렸습니다.

 

 

 

 

치료결과

 

 

치료 후에는 깨져 있던 #11번 치아의 형태가 회복되고,

왜소치였던 #12번 치아의 크기와 비율도 보완되어

네 개의 앞니가 한층 자연스럽게 어우러졌습니다.

 

 

 

 

25.6.14 / 25.7.11

 

 

 

 

각 치아의 형태와 색상, 투명도를 조절하면서도

필요한 범위 내에서만 치아를 정리해

남아 있는 자연치아를 최대한 보존했습니다.

일주일 뒤에는 앞니의 길이와 교합을 다시 점검하고

필요한 부분을 세밀하게 조정했습니다.

 

 

 

 

자주 묻는 질문 Q&A

Q. 레진이나 크라운 대신
라미네이트를 선택한 이유는 무엇인가요?

 

 

이번 환자분은 #11번 치아의 파절 범위가 비교적 넓어

레진으로 회복할 경우 형태를 안정적으로 유지하기

어려울 수 있다고 판단했습니다.

반면 크라운은 치아 전체를 감싸기 위해

치아를 다듬는 범위가 커질 수 있어

현재 상태에는 다소 부담이 될 수 있었습니다.

 

 

 

 

따라서 깨진 치아와 왜소치의 형태를 함께 보완하면서

남아 있는 자연치아는 가능한 한 보존하고,

앞니 전체의 비율과 색상을 조화롭게 개선할 수 있는

라미네이트 치료를 선택했습니다.

 

 

 

 

Q. 라미네이트 치료 후에는 무엇을 조심해야 하나요?

 

 

라미네이트 치료 후에는

앞니에 지나치게 강한 힘이 가해지지 않도록

주의하는 것이 좋습니다.

얼음이나 뼈처럼 단단한 음식을 앞니로 깨물거나

포장지를 치아로 뜯는 행동,

손톱이나 물건을 깨무는 습관은 피해야 합니다.

 

 

 

 

또한 칫솔과 치실을 이용해

라미네이트와 잇몸이 만나는 부위를 깨끗하게 관리하고,

정기검진을 통해 접착 상태와 교합을

확인하는 것이 중요합니다.

 

 

 

 

마무리하며

 

 

이번 케이스에서는 깨진 앞니 한 부분만 바라보지 않고

왜소치로 인한 치아 크기의 차이와

딥바이트로 인한 교합, 잇몸 상태까지 함께 살폈습니다.

 

 

 

 

오랫동안 앞니 모양으로 고민해 오신

환자분의 마음을 먼저 헤아리면서,

앞니 전체가 자연스럽게 어우러지고

불필요한 치아 삭제는 줄일 수 있도록

치료 범위와 순서를 신중하게 계획했습니다.

 

 

 

 

앞으로도 눈에 보이는 변화만을 위한 치료가 아니라

환자분의 치아 상태와 앞으로의 사용까지 함께 생각하며,

자연치아를 가능한 한 보존할 수 있는

세심한 진료를 이어가겠습니다.

 

 

 

 

건강함 위에 아름다움을 만드는

연세위시치과 여상호 원장이었습니다.

 

 

 

 

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.

 

 

 

 

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